Η εξωσωματική γονιμοποίηση συχνά απαιτεί τη χρήση διαφόρων φαρμάκων για την «ελεγχόμενη διέγερση» των ωοθηκών, δηλαδή την ανάπτυξη πολλαπλών ωοθυλακίων στις ωοθήκες με παράλληλα αποτροπή της πρόωρης ωοθυλακιορρηξίας.
Επίσης, μετά την ωοληψία, ενδέχεται να χορηγηθούν φάρμακα για την υποστήρηξη της εμφύτευσης και των πρώτων εβδομάδων της κύησης. Παρακάτω παρουσιάζονται τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης:
1. Ανάλογα GnRH (Εκλυτική ορμόνη γοναδοτροπινών)
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στα μακρά πρωτόκολλα διέγερσης για την καταστολή του φυσικού κύκλου της γυναίκας, προκειμένου να ελεγχθεί καλύτερα η ανάπτυξη των ωοθυλακίων. Το κυριότερο ανάλογο είναι το Arvekap (Τριπτορελίνη).
2. Ανταγωνιστές GnRH
Οι ανταγωνιστές έχουν παρόμοια αλλά διακριτή δράση με τα ανάλογα και χρησιμοποιούνται για να εμποδίσουν την πρόωρη ωορρηξία, επιτρέποντας την ανάπτυξη περισσότερων ωοθυλακίων. Οι πιο γνωστοί ανταγωνιστές είναι το Orgalutran (Γκανιρελίξ) και Cetrotide (Σετρoρελίξη).
3. Γοναδοτροπίνες
Αυτά τα φάρμακα διεγείρουν τις ωοθήκες ώστε να παράξουν πολλαπλά ωοθυλάκια. Συνήθως περιέχουν είτε FSH (Θυλακιοτρόπος ορμόνη) είτε συνδυασμό FSH και LH (Ωχρινοτρόπος ορμόνη). Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες γοναδοτροπίνες είναι οι παρακάτω:
Gonal-F (θυλακιοτροπίνη άλφα)
Puregon (θυλακιοτροπίνη βήτα)
Meriofert (HMG- Μενοτροπίνη)
Recovelle (θυλακιοτροπίνη δέλτα)
Pergoveris (θυλακιοτροπίνη άλφα + Λουτροπίνη άλφα)
Ovaleap (θυλακιοτροπίνη άλφα)
Bemphola (θυλακιοτροπίνη άλφα)
Elonva (Κοριφολιτροπίνη άλφα)
Μια επίσης, πολύ γνωστή γοναδοτροπίνη αλλά με διαφορετική χρήση στον κύκλο εξωσωματικής είναι η Ovitrelle (Χοριακή γοναδοτροπίνη άλφα), η οποία δίνεται για να προκαλέσει την τελική ωρίμανση των ωαρίων, 35-36 ώρες πριν την ωοληψία.
4. Προγεστερόνη
Μετά την ωοληψία, χορηγείται προγεστερόνη για την υποστήριξη του ενδομητρίου και την προετοιμασία του για την εμφύτευση του εμβρύου. Αυτό μπορεί να γίνεται μέσω ενέσεων (Prolutex), είτε κολπικής γέλης/υπόθετου (Crinone, Cyclogest) ή δισκίων (Utrogestan, Gynalven).
5. Αντιβιοτικά
Συχνά χορηγούνται για την πρόληψη ή τη θεραπεία τυχόν λοιμώξεων που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
6. Ασπιρίνη χαμηλής δόσης
Χρησιμοποιείται σε ορισμένες περιπτώσεις για να βελτιωθεί η ροή του αίματος προς τις ωοθήκες και το ενδομήτριο.
7. Άλλα βοηθητικά φάρμακα
Στεροειδή: Μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να μειώσουν τις φλεγμονές και να ενισχύσουν την εμφύτευση.
Αντιπηκτικά: Σε περιπτώσεις θρομβοφιλίας, μπορεί να χορηγηθούν για την πρόληψη θρομβώσεων.
Κάθε πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι εξατομικευμένο και η επιλογή των φαρμάκων γίνεται με βάση το ιατρικό ιστορικό της γυναίκας, την ανταπόκριση των ωοθηκών της και άλλους παράγοντες που αξιολογεί ο ειδικός γιατρός γονιμότητας. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας και να επικοινωνείτε μαζί του για οποιεσδήποτε απορίες ή ανησυχίες κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
